Vcelku zajimave poznamky vojty rocka
Tenhle týden nejsem moc online a připadá mi že řada hlubších problémů je pořád ta samá, tak to bude poněkud repetitivní.
1. 26. dubna jsem tu upozorňoval na kognitivní zkreslení které vede k upření pozornosti na hypotézy, které bychom si přáli, aby byly pravda.
Zmiňoval jsem tehdy: "Úplně jiné podmínky než v Číně, jiný kmen viru, kontaktní Italové, úplně jiné zdravotnictví než v Itálii, vakcinace proti TBC, přirozeně vznikající protilátky už při nepatrném počtu nakažených, genetické rozdíly v Evropě... "
V současnosti je hitem hypotéza že virus zmutoval tak že teď má menší smrtnost.
Nevylučuju že to tak je, je to možné, ale myslím si že je potřeba se na tuhle hypotézu dívat s mírným podezřením, které kompenzuje že zrovna tohle by se nám velmi hodilo.
Podotýkám že proti kognotivním zkreslením vás nechrání odbornost. Naopak odbornost plus kognitvní zkreslení je svým způsobem nebezpečnější kombinace, protože expert dokáže najít víc a přesvědčivějších vysvětlení proč by něco mohlo být pravda. (Bias se uplatní v tom kde hledá)
Jako jednoduchý fígl jak se tomuhle zkreslení bránit jsem doporučoval zkusit si vždycky u spekulativního důvodu "proč se nás problém netýká a všechno dobře dopadne" představit si opačnou hypotézu, "proč se nás problém týká a všechno naopak dopadne hůř než by se zdálo".
2. Opět 26. dubna: "Pořád nevím jestli všichni chápou že plošnýma opatřeníma měníme hlavně _reprodukční číslo_. To je v současné situaci poměrně nezávislé na velikosti epidemie. Udržovat plošně R přibližně 1 stojí zhruba stejně ať už udržujete počet nových nemocných na hladině 100 za den nebo 10000 za den."
Stejný matematický omyl bohužel trvá, např. u nápadů typu že opatření zavedeme až bude např. 500 nemocných v intenzivní péči, a tento stav budeme pak udržovat (přes zimu?). Udržovat stav konstantní znamená R~1, a jak jsme si právě řekli, _plošnýma opatřeníma_ to stojí to zhruba stejně bez ohledu na počet nákaz. Testováním a trasováním se dá snižovat R tím lépe a levněji, čím je počet nákaz nižší. Pokud se tedy situace zjevně zhoršuje, je lepší s levnýma opatřeníma nečekat až bude v absolutních číslech dostatečná špatná. (Výpočet by ovlivnila brzká dostupnost vakcíny, ale ta zas tak brzká nebude.)
Pohled z kterého počkat až bude situace špatná smysl rozhodně dává je současný stav veřejné diskuse v Česku a určitá forma cynismu - pokud dostatečně vzroste počet mrtvých za den, ubude zpochybňování. Podobný efekt "oborově" by mělo například nějaké úmrtí učitele, proti levným opatřením ve školách by ubylo odporu.
3. Zase 26. dubna: "Švédsko. Podle Google mobility report jsou poklesy počtu lidí v SE/CZ v lokacích Retail & recreation -17%/-67% , Transit -36%/-37%, Work -32%/-27%. Tedy velký rozdíl je v obchodech, v dalších kategoriích "důrazné doporučení" zůstat doma ve Švédsku má zdá se podobný efekt jako "zákaz vycházení" v ČR. Podle dat to vypadá na redukci R někam znatelně nad 1 ale pod 2. Podle nějakých predikcí IMF odhad ekonomického dopadu na ČR a Švédsko je velmi podobný, takže vůbec není jasné že se to vyplatí. ..."
Pokud si někdo myslí že je v ČR výborný nápad zkusit "Švédskou cestu", doporučoval bych nejprve nějak zařídit stejně vysokou důvěru ve vlastní stát a instituce. Navíc ve Švédsku založenou obvykle na pozitivních zkušenostech. (Tentokrát se to podle mě osobně ta důvera Švédům až poněkud vymstila, ale dlouhodobě je "trust" většinou velmi výhodný pro řešení hrozně moc věcí.)
4. Josef Šlerka zveřejnil praktický dashboard pro sledování epidemické situace v ČR. Osobně se dívám tam.
https://slerka.shinyapps.io/dashboard/? ... 7E6hC_8kuQ
Za drobný komentář také stojí "semafor" podle "Path to Zero". Ono počet nových potvrzených nákaz je sice trochu moc zjednodušená metrika, ale zas má značnou výhodu, že ji nějak snadno neokecáte. Ofiko ČR semafor na základě 25 parametrů které posoudí tým expertů zní asi dobře, ale zase to dává ohromný prostor kam se snadno vecpou ty již zmíněná kognitivní zkreslení a groupthink. Nejdradši bych měl něco mezi, zahrnující absolutní čísla, R a podíl případů známeho původu na základě předem stanoveného algoritmu.
5. Daniel Novotný poznamenal něco, co bohužel stručně vystihuje podstatu řady problémů: máme tu "Ministerstvo zdravotnictví". Které pak třeba občas vymýšlí např. "jak ochránit zdravotnicví", ne "jak ochránit roky kvalitního živiota" (ne všichni, ne pořád!). Skoro na každé velké téma kolem COVIDu (testy, trasování, prioroity, komunikace,...) bych tu mohl popsat stránku o tom jak se projevuje nějaký úzce oborový pohled. (Mimochodem dobře dělaná epidemiologie je trochu výjimkou, protože to je obor nutně obor s přesahem do sociálních věd.)
6. Možná nejdůležitejší praktický věc nakonec: prosím, kupte si profi respirátory a roušky. Že si díky Petr Ludwig v březnu celá země ušila DIY roušky bylo naprosto super, a odstartovat Masks4All je věc s globálním dopadem. Nevidím žádný důvod proč u bavlny zůstávat (móda?). Už jsou snadno dostupné FFP2 pod 100Kč za kus, chirurgické roušky v řádu desetiukorun. Obojí se snadno zbaví potenciálně nachytaného viru zahřátím na 70 stupňů (to tu píšu též už od února). Jednoduchý systém je mít na každý den v týdnu jeden kus, jednou za týden dezinfikovat. Vydrží řadu měsíců. FFP2 chrání nejen ostatní, ale dost silně i vás. Přes chirugické roušky se zase dobře dýchá. Používat podle rizika situace.